メタボ検診後の指導はこうやります
2008年4月から始まったメタボ検診と従来の検診とで、何が違うのでしょうか。
従来の検診では、基準値を超えても医師が口頭で注意し、検査結果を本人に通知してそれで終わりでした。
生活習慣が改善出来るかどうかは、本人の自覚に全面的に任されていたわけで、その結果がはかばかしくないのは、実績で明らかな事だったのでしょう。
今回のメタボ検診では、超えた基準値を正常値に戻すよう指導を徹底します。
大きく分ければ保健指導を行なうか否かですが、まず、腹囲かBMIかどちらかの基準値は超えたけれども他の3項目の検査で基準をクリアした方は保健指導の対象にはなりません。
次に、保健指導を行なうグループも二つに分かれていて、腹囲かBMIかどちらかの基準値を超え、かつ血糖・脂質・血圧の3項目のうちどれか1項目で基準値以上になった方には動機づけ支援として、医師や保健師、管理栄養士などが1回面接し、生活習慣の改善計画を立て、6ヶ月後に実績を評価します。
最後に、積極的支援として、腹囲及びBMIが基準値を超え、かつ血糖・脂質・血圧がいずれも基準値を超えた人に対しては、3ヶ月以上継続して生活習慣の改善を面接や電話などで支援し、6ヶ月後に実績を評価します。
さすがにここまでやると、保健指導をする側も受ける人も結構大変な労力と手間になりそうですね。
その分双方とも確実にコストアップになりそうですが、それを押してでも推進しないと将来の医療費増大は抑えられないという、国の危機感の表れではないでしょうか。
カテゴリ: 診断の流れとその後の指導
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